Скачать образец. Заявление об установлении факта, имеющего юридическое значение, в соответствии со ст. 264 ГПК 

В Савеловский районный суд г. Москвы
Заявитель:
Парубин Алексей Степанович, проживающий:
г. Москва, ул. 8-е Марта, д. 3, кв. 5;
Заинтересованное лицо:
Пенсионный фонд САО г. Москвы, находящийся: ул. Смольная, д. 24.

Заявление
об установлении факта, имеющего юридическое значение, в соответствии со ст. 264 ГПК

Я являюсь гражданином Молдовы. В 2001 г. я переехал на постоянное жительство в г. Москву к сыну. В настоящее время проживаю с семьей сына, нахожусь на его иждивении. Я ветеран войны, дошел до Берлина, мне 79 лет, имею боевые и правительственные награды. 24 марта 2003 г. я получил вид на жительство в Российской Федерации иностранного гражданина. Наличие этого документа дает мне право на обращение за оформлением пенсии по месту своего жительства, т.е. в Москве. 14 мая 2003 г. я обратился в Пенсионный фонд САО г. Москвы за назначением мне пенсии, однако там отказались принимать мои документы, так как в виде на жительство мое имя указано как Парубин Алексей (без отчества), а в трудовой книжке мое имя указано полностью - Порубин Алексей Степанович. В Пенсионном фонде затруднились установить принадлежность мне моей трудовой книжки, поэтому я вынужден обратиться в суд. Поскольку вид на жительство оформлен на основании паспорта гражданина Молдовы (а в Молдове не существует отчества), в виде на жительство отсутствует мое отчество. Изменить вид на жительство (дополнить мое имя отчеством) невозможно. Прошу суд установить факт принадлежности мне, Парубину Алексею, моей трудовой книжки, выписанной на имя Порубина Алексея Степановича. Принадлежность трудовой книжки мне я могу доказать следующими фактами: 1) в трудовой книжке год рождения совпадает с моим годом рождения; 2) я имею военный билет, в котором также указано мое отчество - "Степанович" и дата моего рождения - 29 февраля 1924 г.; 3) в свидетельстве о браке также указано мое отчество - "Степанович"; 4) в сберегательной книжке, по которой я получал пенсию в Кишиневе, также указано мое отчество - "Степанович"; 5) в трудовой книжке допущена ошибка - моя фамилия написана неправильно - Порубин, на самом деле моя фамилия - Парубин. Иначе чем через суд я не могу доказать факт принадлежности мне моей трудовой книжки, а без нее я не могу оформить получение пенсии. На основании изложенного и в соответствии со ст. 264, 265, 266, 267 ГПК
прошу суд:
установить факт принадлежности мне, Парубину Алексею, трудовой книжки от 12 июня 1946 г., выписанной на имя Порубина Алексея Степановича.

Приложение:
1) квитанция об оплате государственной пошлины;
2) копия трудовой книжки;
3) копия военного билета;
4) копия свидетельства о браке;
5) копия вида на жительство.

Дата "__"____________ 200__ г.
Парубин