В Железнодорожный суд г. Екатеринбурга
Заявитель:
Буров Василий Степанович, проживающий по адресу:
620035, г. Екатеринбург, ул. Свердлова, 55, кв. 17.

ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании утраченного документа недействительным

В ноябре 2002 г. во время ремонта квартиры была испорчена кислотой моя сберегательная книжка N 395102 на предъявителя, выданная в 2000 г. Железнодорожным сбербанком г. Екатеринбурга. В настоящее время сбербанк отказывается производить платежи, так как сберкнижка утратила признаки платежности. На основании изложенного и ст. 294 ГПК РФ
прошу:
восстановить мое право на сберегательную книжку N 395102 на предъявителя и обязать Железнодорожный сбербанк г. Екатеринбурга произвести замену на новую сберкнижку.

Приложение:
1. Копия заявления.
2. Квитанция об уплате госпошлины.
3. Сберкнижка N 395102.
4. Отказ сбербанка от платежей.

25 октября 2004 г.
В.С. Буров